التبول اللا إرادى (أسبابه وعلاجه)

**ادمنت هواك** · 11-17-2007, 07:24 PM

بسم الله الرحمن الرحيم

التبول اللا إرادي وأسبابه

يحدث بنسبة عالية نتيجة مؤثرات نفسية ويتفاوت من عمر لآخر

الحالة

عند بلوغ الطفل سن الرابعة تصبح له القدرة في التحكم الإرادي في التبول، ويعتاد الاستيقاظ ليلا للذهاب إلى دورة المياه، وعند هذه المرحلة قد يصاب الطفل بمشكلة التبول اللاإرادي أثناء النوم والتي تعتبر مشكلة شائعة وعلاجها ليس سهلا ويتطلب الكثير من الصبر والأناة في تناولها.
تصل نسبة حدوث التبول إلى 30% عند الأطفال في سن الرابعة، والى 10% في سن السادسة، والي 3% في سن الثانية عشرة، والى 1%في سن الثامنة عشرة، ويصاب به الذكور أكثر من الإناث، وقد يحدث التبول اللا إرادي ليلا فقط، أو ليلا ونهارا وعادة يكون أقل شيوعا.

أسباب الحالة:
للتبول اللا إرادي أسباب عضوية بنسبة 1 إلى 2% وأسباب نفسية بنسبة98%.

من الأسباب العضوية التي تمنع الطفل من القدرة على التحكم في البول أن يولد بعيب خلقي في أحد أجزاء الجهاز البولي أو أن يصاب بالتهابات متكررة، أو الإصابة بمرض السكري أو نقص شديد في الكالسيوم أو أن يكون الطفل مصابا بتأخر عقلي، ولا ننسي أيضا الأمراض العصبية التي تلعب دورا في حدوث التبول اللاإرادي.

أما الأسباب النفسية والتربوية فعديدة ومنها:
الإهمال في تدريب الطفل على استخدام المرحاض ليستطيع التحكم في البول، والعكس صحيح في التدريب المبكر على عملية التحكم مما يسبب قلقا وتشتتا للطفل، كما أن استخدام التعنيف والقسوة والضرب كأسلوب للتربية من قبل الوالدين يؤدي إلى نتيجة عكسية بسبب الشعور بالخوف، ويعد التفكك الأسري من الأمور الهامة المؤثرة على نفسية الطفل مما يجعله يفقد السيطرة على نفسه كالطلاق والانفصال أو الشجار أمام الطفل أو ازدحام المنزل، بداية دخول المدرسة والشعور بالانفصال عن الأم من الأمور المؤثرة جدا في نفسية الطفل والتي يجب التعامل معها بروية.

مرض الطفل ودخوله إلى المستشفى للعلاج يسببان له صدمة نفسية من رؤيته للمحاليل والحقن والصراخ لبعض المرضى حوله فيصاب بالذعر الذي يظهر بعدم القدرة على التحكم بالبول.

الانتقال من بلد إلى آخر أو الهجرة هو أيضا من العوامل المولدة للقلق والخوف من المجهول والبعد عن كل ما اعتاد عليه الطفل في محيطه فيعبر الطفل عن شعوره هذا بالتبول أثناء الليل.

كما تلعب الغيرة من ولادة طفل آخر في الأسرة دورها أيضا فيتقهقر الطفل إلى عادات الطفولة المبكرة، ولا ننسى تأثير نقص الحب والحرمان العاطفي من قبل الأم وما يفعله في نفسية الطفل.

وتتمثل العوامل الفسيولوجية في وجود أسباب تتعلق بالنوم العميق لدى الطفل وتؤدي إلى عدم قدرة الطفل على الاستيقاظ من نومه للذهاب إلى دورة المياه.

والجدير بالذكر أن معظم الأطفال الذين يعانون من أسباب نفسيه يتحسنون كلما تقدموا في السن مع العلاج أو بدونه وفي حالات نادرة قد تستمر المشكلة إلى مرحلة البلوغ.

**ادمنت هواك** · 11-17-2007, 07:25 PM

التغلب على المشكلة :
أن معاناة الطفل تنعكس على حالته النفسية، فيصاب بالاكتئاب والإحراج بين أقرانه، فيشعر بالنقص والدونية، ويلجأ إلى الانزواء والانطواء والابتعاد عن الأنشطة الاجتماعية المحببة له، كما أنه قد يصبح عرضة لسخرية زملائه وأخوته فيثور ويغضب وقد يلجأ إلى العنف، ومما يزيد من هذا الشعور توبيخ الأم له واستخدام العقاب البدني مما يزيد من استمرار الحالة وليس علاجها. ولذلك ينبغي:
ـ توفير الأجواء الهادئة في المنزل لإبعاد شعور القلق والتوتر عن الطفل، وتوجيه الأخوة بعدم السخرية والاستهزاء من معاناة الطفل. ضرورة مراجعة الطبيب للتأكد من عدم وجود سبب عضوي للحالة.

ـ إشعار الطفل بالثقة في النفس وترديد عبارات الثناء والتشجيع لدفعه على التغلب على المشكلة.

ـ حث الطفل على النوم ساعات كافية أثناء الليل وعدم النوم خلال النهار لأكثر من ساعة واحدة فذلك يساعد في التغلب على مشكله النوم العميق.

الذهاب إلى دورة المياه قبل النوم من الأمور المهمة لحل المشكلة وإيقاظ الطفل بعد ساعتين من نومه للذهاب إلى دورة المياه وتكرار ذلك بعد ثلاث ساعات.كما يمكن استخدام جهاز للتنبيه لإيقاظ الطفل بمجرد ابتلاله (تبلغ تكلفته 40 دولارا تقريبا).

ـ تنظيم عمل المثانة بتدريب الطفل على حبس البول فترات تزداد في طولها تدريجيا أثناء النهار وبذلك تعتاد المثانة على الاحتفاظ بكميات كبيرة من البول.

ـ الحرص على عدم تناول الطفل أي سوائل قبل موعد النوم بثلاث ساعات تقريبا، وتوفير الغذاء الصحي الخالي من التوابل الحارة أو السكريات أو الموالح.

ـ توفير ملابس داخلية وأغطية بتناول يده وتشجيعه على تبديلها بمفرده في حالة التبول لإشعاره بالمسؤولية تجاه مشكلته.

كما يساعد استخدام أساليب التشجيع والمكافآت الرمزية في حال عدم تبلل فراشه ويحثه على بذل الجهد للتغلب على المشكلة، مع إعداد جدول أسبوعي يسجل به الطفل الأيام الجافة ومكافأته على ذلك.

ومن الممكن أيضا إعطاء الطفل بعض العقاقير لتخدير أعصاب المثانة للتحكم فيها أو للتخفيف من عمق نوم الطفل، وهذا طبعا بمشورة الطبيب.

**Eng potter** · 11-19-2007, 05:04 PM

موضوووووووووع راااااااااااائع يا ادمنت

تقبلي مروري

**aboyamen** · 11-21-2007, 12:16 PM

دائما مواضيعك من الاجمل
يا ادمنت
والله معلومات قيمة
بطريقة مبسطة
جزاك الله خيرا

**ادمنت هواك** · 12-02-2007, 07:59 PM

منور يا بوتر الموضوع
ويارب يكون عجبك

**ادمنت هواك** · 12-02-2007, 08:00 PM

منور يا ابو يامن
الموضوع
ويارب يعجبك وتستفيد منه

11-17-2007, 07:24 PM	رقم المشاركة : [1]
ادمنت هواك Mixxawy ViP	التبول اللا إرادى (أسبابه وعلاجه) بسم الله الرحمن الرحيم التبول اللا إرادي وأسبابه يحدث بنسبة عالية نتيجة مؤثرات نفسية ويتفاوت من عمر لآخر الحالة عند بلوغ الطفل سن الرابعة تصبح له القدرة في التحكم الإرادي في التبول، ويعتاد الاستيقاظ ليلا للذهاب إلى دورة المياه، وعند هذه المرحلة قد يصاب الطفل بمشكلة التبول اللاإرادي أثناء النوم والتي تعتبر مشكلة شائعة وعلاجها ليس سهلا ويتطلب الكثير من الصبر والأناة في تناولها. تصل نسبة حدوث التبول إلى 30% عند الأطفال في سن الرابعة، والى 10% في سن السادسة، والي 3% في سن الثانية عشرة، والى 1%في سن الثامنة عشرة، ويصاب به الذكور أكثر من الإناث، وقد يحدث التبول اللا إرادي ليلا فقط، أو ليلا ونهارا وعادة يكون أقل شيوعا. أسباب الحالة: للتبول اللا إرادي أسباب عضوية بنسبة 1 إلى 2% وأسباب نفسية بنسبة98%. من الأسباب العضوية التي تمنع الطفل من القدرة على التحكم في البول أن يولد بعيب خلقي في أحد أجزاء الجهاز البولي أو أن يصاب بالتهابات متكررة، أو الإصابة بمرض السكري أو نقص شديد في الكالسيوم أو أن يكون الطفل مصابا بتأخر عقلي، ولا ننسي أيضا الأمراض العصبية التي تلعب دورا في حدوث التبول اللاإرادي. أما الأسباب النفسية والتربوية فعديدة ومنها: الإهمال في تدريب الطفل على استخدام المرحاض ليستطيع التحكم في البول، والعكس صحيح في التدريب المبكر على عملية التحكم مما يسبب قلقا وتشتتا للطفل، كما أن استخدام التعنيف والقسوة والضرب كأسلوب للتربية من قبل الوالدين يؤدي إلى نتيجة عكسية بسبب الشعور بالخوف، ويعد التفكك الأسري من الأمور الهامة المؤثرة على نفسية الطفل مما يجعله يفقد السيطرة على نفسه كالطلاق والانفصال أو الشجار أمام الطفل أو ازدحام المنزل، بداية دخول المدرسة والشعور بالانفصال عن الأم من الأمور المؤثرة جدا في نفسية الطفل والتي يجب التعامل معها بروية. مرض الطفل ودخوله إلى المستشفى للعلاج يسببان له صدمة نفسية من رؤيته للمحاليل والحقن والصراخ لبعض المرضى حوله فيصاب بالذعر الذي يظهر بعدم القدرة على التحكم بالبول. الانتقال من بلد إلى آخر أو الهجرة هو أيضا من العوامل المولدة للقلق والخوف من المجهول والبعد عن كل ما اعتاد عليه الطفل في محيطه فيعبر الطفل عن شعوره هذا بالتبول أثناء الليل. كما تلعب الغيرة من ولادة طفل آخر في الأسرة دورها أيضا فيتقهقر الطفل إلى عادات الطفولة المبكرة، ولا ننسى تأثير نقص الحب والحرمان العاطفي من قبل الأم وما يفعله في نفسية الطفل. وتتمثل العوامل الفسيولوجية في وجود أسباب تتعلق بالنوم العميق لدى الطفل وتؤدي إلى عدم قدرة الطفل على الاستيقاظ من نومه للذهاب إلى دورة المياه. والجدير بالذكر أن معظم الأطفال الذين يعانون من أسباب نفسيه يتحسنون كلما تقدموا في السن مع العلاج أو بدونه وفي حالات نادرة قد تستمر المشكلة إلى مرحلة البلوغ. آخر مواضيعه 0 50 سؤالا وجوابا في العقيدة, دلائل التوحيد 0 توقعات بصدور قرار جمهوري لمد قانون الطوارئ سنة أخري 0 أقسام المارين على الصراط 0 نقيب الأطباء يهدد بالاستقالة ويصف موازنة الصحة بأنها كارثة 0 " ياريت الدوري مارجع " الدراويش وكرول يهزموا الزمالك في بداية الدور الثاني 0 الصين أكبر دول العالم سكانا وعلى الإنترنت أيضا 0 التبول اللا إرادى (أسبابه وعلاجه)
ادمنت هواك Mixxawy ViP	توقيع ادمنت هواك : I Am Who I Am Today Because Of The Choices I Made Yesterday زعلااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااا ن من المنتدى كله بالحب لا نعقل......وبالعقل لانحب !!!! قمة الحب ان يجبرك الصمت على الكلام فيعجز الكلام عن التعبير فتصمت

11-17-2007, 07:25 PM	رقم المشاركة : [2]
ادمنت هواك Mixxawy ViP	رد: التبول اللا إرادى (أسبابه وعلاجه) التغلب على المشكلة : أن معاناة الطفل تنعكس على حالته النفسية، فيصاب بالاكتئاب والإحراج بين أقرانه، فيشعر بالنقص والدونية، ويلجأ إلى الانزواء والانطواء والابتعاد عن الأنشطة الاجتماعية المحببة له، كما أنه قد يصبح عرضة لسخرية زملائه وأخوته فيثور ويغضب وقد يلجأ إلى العنف، ومما يزيد من هذا الشعور توبيخ الأم له واستخدام العقاب البدني مما يزيد من استمرار الحالة وليس علاجها. ولذلك ينبغي: ـ توفير الأجواء الهادئة في المنزل لإبعاد شعور القلق والتوتر عن الطفل، وتوجيه الأخوة بعدم السخرية والاستهزاء من معاناة الطفل. ضرورة مراجعة الطبيب للتأكد من عدم وجود سبب عضوي للحالة. ـ إشعار الطفل بالثقة في النفس وترديد عبارات الثناء والتشجيع لدفعه على التغلب على المشكلة. ـ حث الطفل على النوم ساعات كافية أثناء الليل وعدم النوم خلال النهار لأكثر من ساعة واحدة فذلك يساعد في التغلب على مشكله النوم العميق. الذهاب إلى دورة المياه قبل النوم من الأمور المهمة لحل المشكلة وإيقاظ الطفل بعد ساعتين من نومه للذهاب إلى دورة المياه وتكرار ذلك بعد ثلاث ساعات.كما يمكن استخدام جهاز للتنبيه لإيقاظ الطفل بمجرد ابتلاله (تبلغ تكلفته 40 دولارا تقريبا). ـ تنظيم عمل المثانة بتدريب الطفل على حبس البول فترات تزداد في طولها تدريجيا أثناء النهار وبذلك تعتاد المثانة على الاحتفاظ بكميات كبيرة من البول. ـ الحرص على عدم تناول الطفل أي سوائل قبل موعد النوم بثلاث ساعات تقريبا، وتوفير الغذاء الصحي الخالي من التوابل الحارة أو السكريات أو الموالح. ـ توفير ملابس داخلية وأغطية بتناول يده وتشجيعه على تبديلها بمفرده في حالة التبول لإشعاره بالمسؤولية تجاه مشكلته. كما يساعد استخدام أساليب التشجيع والمكافآت الرمزية في حال عدم تبلل فراشه ويحثه على بذل الجهد للتغلب على المشكلة، مع إعداد جدول أسبوعي يسجل به الطفل الأيام الجافة ومكافأته على ذلك. ومن الممكن أيضا إعطاء الطفل بعض العقاقير لتخدير أعصاب المثانة للتحكم فيها أو للتخفيف من عمق نوم الطفل، وهذا طبعا بمشورة الطبيب. آخر مواضيعه 0 وفاة إمام مسجد داخل مقر مباحث أمن الدولة والشرطة تحرر محضرا بأنه انتحر 0 أيهما أنفع للعبد الإستغفار أم التسبيح ؟؟؟ 0 جيل لن يتكرر 0 عشرة أشياء لن يسألك الله عنها يوم القيامة‎, ولكن........ 0 اتحاد احمر و صفقات ضعيفة وناصر صادق والعابدى وجمهورmerda 0 كرول والارقام القياسيه 0 وزارة التعليم: تلاميذ الاسكندرية تسمموا بالايحاء وليس بالبسكويت!
ادمنت هواك Mixxawy ViP	توقيع ادمنت هواك : I Am Who I Am Today Because Of The Choices I Made Yesterday زعلااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااا ن من المنتدى كله بالحب لا نعقل......وبالعقل لانحب !!!! قمة الحب ان يجبرك الصمت على الكلام فيعجز الكلام عن التعبير فتصمت

11-19-2007, 05:04 PM	رقم المشاركة : [3]
Eng potter مشرف قسم البرامج وقسم المهندسين	رد: التبول اللا إرادى (أسبابه وعلاجه) موضوووووووووع راااااااااااائع يا ادمنت تقبلي مروري آخر مواضيعه 0 علامات الساعة ماذا تبقى منها 0 الان برنامج CyberLink Power DVD 7 .. أقوى مشغل للDVD 0 لعبة من سيربح البريزة 0 فوتوشوب محمول لايصدق 0 كل الطرق لإصلاح Internet Explorer شرح بالصور ,,،،,, 0 # من سيبكي عليك إذا وافتك المنية ؟؟ # 0 برنامج صغير ورائع يعطيك معلومات هامة عن كل دول العالم
Eng potter مشرف قسم البرامج وقسم المهندسين	توقيع Eng potter :

11-21-2007, 12:16 PM	رقم المشاركة : [4]
aboyamen Mixxawy ViP	رد: التبول اللا إرادى (أسبابه وعلاجه) دائما مواضيعك من الاجمل يا ادمنت والله معلومات قيمة بطريقة مبسطة جزاك الله خيرا آخر مواضيعه 0 لو عايز تشوف المستقبل يبقى ادخل 0 أسامه بن لادن! حقيقة ام سراب 0 كمادات الماء 0 الأهلى 2 الزمالك 1 الأهداف بصوت عصام الشوالي 0 أنا الشريد 0 برنامج لتحديد القبلة 0 حمل كتاب أعظم 100 شخصية في العالم
aboyamen Mixxawy ViP	توقيع aboyamen : In All The World I Just Trust 2 Persons One Of Them Is Me And The Other Isn't U

12-02-2007, 07:59 PM	رقم المشاركة : [5]
ادمنت هواك Mixxawy ViP	رد: التبول اللا إرادى (أسبابه وعلاجه) منور يا بوتر الموضوع ويارب يكون عجبك آخر مواضيعه 0 الحزام العريض .. أكسسوار يتنوع مع الموضة 0 هل من اجل الحب ممكن تضحى بالانجاب ..؟؟ 0 التّغزُّل بالذات ... ونتائجه السلبية 0 شعبولا يحذر خليفته من السطو علي «هيييه» !! 0 لكل من يجهل من هو جيفارا ؟؟!!! 0 نكت جامدة موووت 0 التدليك بالشيكولاتة .. هل ينافس الزيوت العطرية
ادمنت هواك Mixxawy ViP	توقيع ادمنت هواك : I Am Who I Am Today Because Of The Choices I Made Yesterday زعلااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااا ن من المنتدى كله بالحب لا نعقل......وبالعقل لانحب !!!! قمة الحب ان يجبرك الصمت على الكلام فيعجز الكلام عن التعبير فتصمت

12-02-2007, 08:00 PM	رقم المشاركة : [6]
ادمنت هواك Mixxawy ViP	رد: التبول اللا إرادى (أسبابه وعلاجه) منور يا ابو يامن الموضوع ويارب يعجبك وتستفيد منه آخر مواضيعه 0 مصريون وظيفتهم في الحياة الوقوف في طابور الخبز 0 سرور يكلف الجهاز المركزى للمحاسبات بدراسة مزاد دريم لبيع 831 فدانا 0 اياك تتجوز واحدة شعرها طويل ؟؟؟( عاوز تعرف لية خش يا سيدى اقرى ) 0 اسراء بعد الإفراج عنها: عاملوني معاملة جيدة جدا..ولا أعلم سبب اعتقالي 0 غواصة لتأمين ضخ الغاز إلى إسرائيل .. ونظيف ينفي بدء التصدير 0 اختفاء قائدة إضراب 6 إبريل في مصر بعد إفراج النيابة عنها 0 ديننا مكتمل ولا يحتاج الى اكاذيب
ادمنت هواك Mixxawy ViP	توقيع ادمنت هواك : I Am Who I Am Today Because Of The Choices I Made Yesterday زعلااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااا ن من المنتدى كله بالحب لا نعقل......وبالعقل لانحب !!!! قمة الحب ان يجبرك الصمت على الكلام فيعجز الكلام عن التعبير فتصمت

أدوات الموضوع
مشاهدة صفحة طباعة الموضوع أرسل هذا الموضوع إلى صديق
انواع عرض الموضوع
العرض العادي الانتقال إلى العرض المتطور الانتقال إلى العرض الشجري